필리의 유용한 정보

전주 객사에 덮밥 전문점 성자동을 다녀왔습니다.

[성자동 메뉴판]

[성자동 메뉴판]

[성자동 메뉴]

[성자동 입구]

[성자동 내부 인테리어]

[성자동 내부 인테리어]

[성자동 내부 인테리어]

[성자동 내부 인테리어]

성자동에서 주문한

에비 카츠동과 성자동입니다.

메뉴이름 : 성자동

날것 좋아하시면 드셔보십슈

깔끔하게 담아냈쥬?

사진찍기 좋게 배치했군여

성자동 메뉴 : 에비 카츠동

돈까스와 새우튀김 덮밥

평 가

"성자동" 메뉴 같은경우

포만감 느낄정도의 양은 아니였습니다.

덮밥은 간이 아주 잘 맞았습니다.

에비 카츠동 : 7,500원

성자동 : 13,000원

이번 시간에는 엑셀 틀고정에 대해 알아보겠습니다.

틀고정이란?

나머지 시트를 스크롤 하는동안 시트 일부가 표시되도록 하는 기능입니다.

위 사진과 같이 데이터가 많을 경우

[연번] [일자] [성명] [생년월일] . . .메뉴를 고정시키는 겁니다.

(마우스 스크롤을 내려도 메뉴는 그대로 보이게 하는 기능)

상단의 [보기] - [틀고정]을 누르시면 됩니다.

기본적으로 틀고정, 첫 행 고정, 첫 열 고정이 있습니다.

첫 행 고정은 맨 위 첫줄을 고정시키는 것이고

첫 열 고정은 맨 왼쪽 첫줄을 고정시키는 것입니다.

자주 사용하는 틀고정 메뉴를 설명하겠습니다.

고정하고자 하는 행, 열 또는 행과열 모두를 설정할 수 있습니다.

행고정 열고정을 해보기

첫 행 고정과 첫 열 고정이 아니여도

원하는 행과 원하는 열 고정을 할 수 있습니다.

8번 행을 클릭하고 틀고정을 하면

스크롤을 내려도 연번 5번까지는 고정이 됩니다.

이해가 되시나요?

틀고정한 부분은 위 사진과 같이 줄이 생깁니다.

열도 마찬가지 입니다.

지금까지 엑셀 틀고정 메뉴 활용법에 대해 알아봤습니다.

이상 포스팅을 마칩니다.

이번 시간에는 반올림 함수에 대해 알아보겠습니다.

ROUND 함수(반올림)

ROUNDUP 함수(올림)

ROUNDDOWN 함수(내림 혹은 버림)

ROUND 함수는 반올림 함수입니다.

간단한 예로 나누기를 할 때에 소수점이 표시되는 경우가 있습니다.

1,000 나누기 3 = 333.3333을 예제로 만들어봤습니다.

=ROUND(C2,-2) : 333.3333 5미만이라 버림 -> 300

=ROUND(C2,-1) : 333.3333 5미만이라 버림 -> 330

=ROUND(C2,0) : 333.3333 5미만이라 버림 -> 333

=ROUND(C2,1) : 333.3333 5미만이라 버림 -> 333.3

.

.

0~4 값은 버림 -> 0으로 표시

5~9 값은 올림 ->0으로 표시하고 앞단위 올림

2,000 나누기 3 = 666.6667

=ROUND(C3,-2) : 666.6667 5이상이라 올림 -> 700

=ROUND(C3,-1) : 666.6667 5이상이라 올림 -> 670

=ROUND(C3,0) : 666.6667 5이상이라 올림 -> 667

=ROUND(C3,1) : 666.6667 5이상이라 올림 -> 666.7

.

.

이렇듯 ROUND함수는 [반올림 하려는 수], [자릿 수]로 구성됩니다.

ROUNDUP : 무조건 올리는 함수입니다.

ROUNDDOWN : 무조건 버리는 함수입니다.

[엑셀 꿀팁] 함수를 사용하지 않고 소수점 반올림 하는 방법 1

위 사진과 같이 [홈] 메뉴에서 [자릿수 줄임] 클릭

(자릿수가 줄어들면서 자동 반올림이 됩니다.)

[엑셀 꿀팁] 함수를 사용하지 않고 소수점 반올림 하는 방법 2

위 사진과 같이 [홈] 메뉴에서 [ , ] 쉼표 스타일 클릭

[1000 단위 구분 기호]입니다.

(소수점 첫째자리에서 반올림 됩니다.)

이상 포스팅을 마칩니다.

이번 시간에는 장기요양소견서 작성지침에 대해 알아보겠습니다.

장기요양소견서는 의료기관에서 작성하는 것으로

장기요양소견서 및 치매 장기요양소견서 발급이 필요하신분들은

의료기관으로 내원하시기 바랍니다.

발급번호와 장기요양소견서 본인부담률을 알고 가셔서

의료기관에 알려주세요.

공단에서 온 우편물이 있다면 제출해주셔도 됩니다.

[장기요양소견서 작성지침]

1. 장애의 직접적인 원이 되는 상병에 대한 의견

가. 기능장애 원인 진단명 및 발병연월일

- 요양이 필요하게 된 장애의 원인이 되는 주요 상병명을 기록하되, 가장 직접적인 관련이 되는

  질환을 우선순위로 기록한다.

예) 뇌경색, 뇌출혈, 알츠하이머병, 혈관성 치매, 파킨슨병, 고관절 골절 등

- 복합질환의 경우, 장애에 가장 큰 영향을 미치는 질환을 먼저 적는다.

  즉, 뇌혈관장애에 의한 신체마비의 장애가 있는 환자에서 당뇨병, 고혈압, 관절염, 뇌경색을

  가진 환자의 경우, 뇌경색을 1번에 적는다.

- 해당 주요 질병이 많을 경우에는 추가하여 적을 수 있다.

- 진단 및 치료를 직접 담당한 주치의라면 의무기록을 근거로, 그렇지 않으면 환자 또는 보호자의

  진술에 근거하여 발병연월일을 적고 “환자 진술에 근거함”으로 기록하며, 정확한 발병연월일을

  알 수 없는 경우, “미상”으로 적는다.

나. 상기질환의 현재 치료 내용

  - 장애의 직접원인이 된 질환에 대하여 과거의 치료내용을 간단히 요약하고, 현재 해당 질환의

    현상유지 또는 합병증이나 기능의 악화를 막기 위해 지속적으로 투약 및 치료가 계속되는 경우에

    해당 투약내용과 물리/재활치료의 항목을 명시한다.

  - 원칙적으로 해당질환에 대하여 지속적으로 치료를 담당한 주치의 치료의 내용을 근거로 하여야

    하므로, 진료를 담당한 주치의가 직접 기록하는 것이 바람직하다. 따라서 타병원에서 주로 진료를

    받은 경우라면 해당병원의 주치의에게 소견서를 받도록 하는 것이 바람직하지만, 현실적으로 그것이

    곤란한 경우가 많을 것으로 생각되므로 진료기록 사본을 가져오도록 하거나 해당 주치의의 의견을

    들어서 참조한 후 기록할 수 있으며, 그것도 곤란한 경우에는 ‘알 수 없음’이라고 적는다.

  - 치료받거나 투약 받은 경험이 없는 환자라면 ‘해당사항 없음’이라고 적음.

다. 향후 상태의 변동성

  ▢ 호전 가능 ▢ 현 상태 유지 ▢ 악화 가능 ▢ 알 수 없음

  - 향후 상태의 변동성이란, 비록 만성질환을 앓고 있지만 그 질환의 합병증 또는 기능약화에 따른

    급성질환이나 기능장애의 추가 발생에 따라 의사의 진료와 치료를 받아야 하는 상태임에도 불구하고

    단순요양서비스만 받게 되는 위험성을 예방하기 위하여 의사의 입장에서는 중요한 평가항목이다.

   - ‘변동성’이란 주요 진단명에 따른 문제의 두드러진 호전 또는 급성악화 등의 변화가 있는지 여부를

    확인하는 것인데, 일반적으로 뇌졸중에서는 발병 및 치료 후 6개월이 경과하고 증상의 호전이나

    악화가 없으면 ‘안정(기)’으로 판정한다.

  - 주요 진단명의 급성기 치료가 진행 중이거나 급성기 치료가 끝났다 하더라도 치료 및 정기관리

    경과 중 타 질환의 발병이 반복되거나 기타 합병증의 발생이 있거나 그 위험성이 있는 경우에는

    변동이 있을 가능성이 있다고 판단하고, 의료 전문가적 견지에서 치료 또는 재활훈련 등으로

    회복가능성이 있으면 ‘호전 가능’, 치료나 재활노력에도 불구하고 나빠질 가능성이 높으면

    ‘악화 가능’, 예후를 예측하기 어려우면 ‘알 수 없음’으로 판정한다. 이러한 판정의 근거를

    ‘판단 이유’에 기록한다.

2. 심신상태에 관한 의견

  - 근력평가법에 따라 Grade 0-5로 구분하여

    Grade 5 = 강한 힘에 반하여 움직일 수 있는 완전한 정상

    Grade 4 = 약한 힘에 반하여 관절 움직임 가능

    Grade 3 = 중력을 이길 수는 있으나 약한 힘에도 저항은 못함

    Grade 2 = 중력에 반한 움직임은 못하고 수평적 관절범위 움직임은 가능

    Grade 1 = 근육수축은 가능하나 관절운동은 불가능

    Grade 0 = 근육수축의 증거가 없음

Grade 0, 1 : [중증] // Grade 2,3 : [중간] // Grade 4,5 :  [경증] 또는 [정상]

  - 어깨, 고관절, 팔꿈치, 무릎, 손목과 손가락, 발목의 각 관절 운동 범위를 수동적으로 검사하되,

    정상관절운동범위의 약 30% 이상 제한이 있으면 표시할 것(검사자가 힘을 주어야 펴지는 경우에

    제한이 있는 것으로 판단)

  - 각 관절 중 통증을 호소하는 경우나 진찰 상 압통이 있는 경우에, 아래와 같은 통증의 정도를

    고려하여 통증여부와 통증의 부위를 기록한다.

* 통증 - 시각적상사척도(VAS)를 이용하여 평가한다.

    통증없음                    중등도 통증(30-70)               심한 통증(70점 이상)

○ - - - -↓- - - -↓- - - -↓- - - -↓- - - -↓- - - -↓- - - -↓- - - -↓- - - -↓- - - - ○

      0점                          30점                               70점                        100점

  - VAS 70점 이상이거나, 30점 이상이면서 통증 때문에 일상활동에 지장을 받는다고 응답하면

    ‘있음’으로 판단한다.

  - 대상자에 대한 치료나 요양서비스를 제공할 때, 관절을 함부로 움직여서 손상의 위험이 더 커지는

    경우가 있다면 그 부위와 이유를 기록한다.(예를 들면, 고관절이나 팔목관절 등에 골절이 생긴

    이후에 불유합이 있다면 신경이나 혈관의 손상이 있을 수 있으므로 주의를 요함)

  - 사지 중에 결손이 있다면 결손 부위를 기록한다.

  - 보행

    대상자가 각종 보조구를 사용하더라도 걸을 수 있다면 ‘가능’, 걸을 수는 있으나 타인의 도움을

    받아야만 가능하다면 ‘부분적 가능’, 남의 도움을 받아도 자신의 발로 일어서거나 걸을 수 없다면

    ‘불가능’으로 평가한다.

  - 실조(ataxia) 또는 운동이상(진전 등) 신체 움직임의 부조화 여부를 확인하는 항목이다.

    실조의 측정방법은

    • Tandem gait(일직선 걷기) : 보행이 가능한 경우 시행

    • Finger to nose test(환자 앞에 손가락을 뻗어준 다음 환자에게 자신의 손가락으로 검사자의 손가락

     끝과 자신의 코를 번갈아 찍어보도록 하며 양손을 모두 검사할 것), 

    • Heel to shin test(한쪽 발을 들어서 반대쪽 다리의 무릎에 뒤꿈치를 대고 정강이를 따라 아래로 

     뻗어내린 후 다리를 들어 원래위치로 발을 내려놓도록 하며 양쪽 다리를 모두 검사할 것)

  운동이상(진전) 측정 : Finger to nose test 시행시 환자 손가락에서 진전이 발생하는지를 관찰하며, 

  문진 및 신체진찰, 보행시 손이나 턱에서 진전이 발생하는지를 관찰한다.

- 서동증(bradykinesia)

   finger tapping(엄지손가락과 검지손가락 마주치기)와 foot tapping(발바닥으로 바닥 두드리기)검사를 

  5초 동안 시행하여 판단한다.

  규칙적이고 5초 이상 지속가능하면 ‘없음(정상)’, 불규칙하거나 5초 이상 지속이 안 되거나 움직임이

  현저히 느린 경우 ‘있음(비정상)‘ 

* 운동마비나 구축으로 검사가 어려운 경우는 ‘평가할 수 없음’으로 표시한다.

- 의학적 보행 제한 필요성

  하지의 특정부분에 골절 후 불유합 등이나 심한 운동실조에 의하여 손상의 위험이 더 커지거나

  낙상의 위험이 심각한 경우에 기록하고 그 이유를 기록한다.

  - 의사소통 능력

    환자가 자신의 증상이나 욕구를 호소할 수 있으며, 다른 사람의 지시나 언어를 알아들을 수 있는지를 판단하기 위한 항목이다.

  - 단기 기억력

    세가지 항목 회상(3-item recall)(“비행기, 연필, 소나무” 혹은 “나무, 자동차, 모자”)검사에서 3-5분후 2개 이상 기억하는지 확인한다.

    최근의 뉴스 내용 또는 최근의 TV 연속극 내용 중 기억나는 것이 있는지 질문해서 상세한 내용을 이야기하는지 확인한다.

* 반드시 2 가지를 모두 질문한 후에 판단한다.

  - 장기 기억력

    환자의 주소와 현 대통령 이름을 물어보아서 한 가지 이상을 모르면 ‘약간 문제’가 있는 것으로 평가한다. (단독 주택의 번지수만 모르거나 아파트의 호수만 모르는 경우는 주소를 아는 것으로 판단한다)

  환자의 나이, 고향, 배우자의 이름을 물어봐서 하나라도 대답을 못하면 ‘심한 문제’가 있는 것으로 평가한다.

  - 장소 지남력

    보호자에게 환자가 익숙한 곳에서도 길을 잃은 적이 있는지, 만약 있다면 얼마나 자주 있는지 물어본다.

    환자에게 “여기가 어디입니까?”라고 물어본다(‘병원’, ‘보건소’),

  - 판단력

    병원에 무슨 일로 왔는지(기억력이 없어서, 진단서 받기 위해서), 외출했다가 길을 잃으면 어떻게 할 것인지

    (경찰, 행인에게 묻는다), 집에 갑자기 큰 불이 났을 때 어떻게 할 것인지(119, 소방서) 질문하여 적절한 대답

    여부를 확인한다.

 망상

- 사람들이 물건을 훔쳐간다, 자신을 해치려 한다, 내 가족을 다른 사람이라고 믿는다, 가족들이

  자신을 버리려고 한다, 배우자가 바람을 피운다, 모르는 사람들이 자신의 집에 와있다,

  음식에 독이 들었다 등의 표현을 하는지 관찰하거나 알아본다.

 환각

     - 노인이 헛것을 보거나 환청을 들음을 표현하는지 확인한다.

     - 헛것을 보거나 듣는 듯한 행동(예를 들어 허공을 손으로 쫓는 행동)도 포함한다.

    - 의사소통이 곤란한 노인은 비교적 노인의 의사를 이해하며 가까이서 돌봐 주는 보호자에게

      물어서 파악한다.

 수면장애(불규칙한 수면 및 주야혼돈)

    - 단순한 불면증이 아니라 밤에 잠을 자지 않으면서 문제행동이 함께 있는 경우에 만 해당한다.

    - 밤에 잠을 못자거나 쉽게 깨면서 일어나 가족을 깨우거나 이유없이 밖으로 나가려 하거나 짐을

     뒤지거나 소리를 지르거나 배회하는 등의 행동을 보이는지 알아보고 확인한다.

    - 인지장애의 경우에는 낮에는 잠을 자고 밤에는 잠을 못 이루는, 밤낮이 바뀌는 현상이 나타날

      수 있다.

    - 야간 빈뇨로 인한 수면장애는 포함하지 않는다.

 서성거리며 안절부절 함(초조)

    - 불안해하며 안절부절 못하고 한군데 가만히 있지 못하고 서성거리는 증상이 있는 지 관찰하거나

      알아본다.

    - 목적이 있는 행동(예를 들어 배고픈 사람이 먹을 것을 찾아 돌아다니는 것)이나 단순한 걸음걸이는

      포함하지 않는다.

    - 의사소통이 곤란한 노인은 비교적 노인의 의사를 이해하며 가까이서 돌봐 주는 보호자를 통하여

      파악한다.

 길을 잃음

    - 혼자 외출하여 목적지를 찾지 못하고 다시 돌아오지 못하며 길을 잃고 헤맨 경우가 있는지 알아본다.

    - 집안에서도 거실이나 주방으로부터 방으로 돌아오지 못하는 경우도 포함한다.

 공격적, 파괴적 행동

    - 노인이 맘에 들지 않으면 화를 내고 욕을 하며 폭언이나 폭행을 하는 등 위협적인 행동을 한다.

    - 폭언은 고함치기, 욕하기, 알아들을 수 없는 말을 반복하거나 무의미한 소음 등을 의미한다.

    - 폭행은 신체적 폭력행동으로 치기, 물기, 차기, 꼬집기, 손으로 남을 때리기 등의 행위 등을 말한다.

 밖으로 나가려 함

    - 혼자 문을 열고 밖에 나가려고 하여 계속 감시해야 하는지 확인한다.

    - 환경상의 조건 (건물 내에서 모든 서비스를 이용하거나 주위가 훤히 보이는 베란다 등)으로 밖에

      나가는 일이 없거나 걸을 수 없는 경우 등은 포함하지 않는다.

 돈/물건 등 감추기

    - 본인의 소유인지 타인의 소유인지 인식하지 못하고 숨기는 경우를 의미한다.

    - 본인의 것이나 타인의 소유임을 명확히 알고 있으면서도 자신의 재산증식이나 돈 관리를 위한

      목적의식을 가지고 숨기는 경우는 포함하지 않는다.

 부적절한 옷 입기

    - 여름에 겨울옷을 입는 등 계절에 맞지 않는 옷을 입거나, 옷의 입는 순서를 바꾸어 입거나 옷의

      앞뒤를 구별하지 못하는 경우를 말한다.

    - 옷을 뒤집어 입거나 거꾸로 입는 경우, 속옷을 바깥으로 순서를 바꾸어 입는 경우도 포함한다.

    - 적절한 옷을 입는 과정 중에 단순히 신체기능상의 문제로 단추를 못 끼는 경우는 포함하지 않는다.

 불결한 행동

    - 대변이나 소변 등 배설물을 가지고 부적절한 행동을 하는 경우를 말한다.

    - 단순히 의복에 변이 묻거나 요실금으로 더렵혀진 옷을 갈아입지 않아 그로 인해 신체가 청결하지

      못한 것은 포함하지 않는다.

    - 실내와 복도 등에서 배설물을 치우지 않아서 밟게 되는 것은 포함하지 않는다.

 거부증

    - 주위 사람들이 도와주려 할 때 도와주는 것을 저항하는 경우를 말한다. 

    - 뚜렷한 이유 없이 옷을 입거나 세수나 목욕하는 행동을 도와주려고 할 때 화를 내며 이를 거부하거나

      음식섭취를 거부한다.

우울 기분

    - 슬퍼 보이거나 기분이 처져 있으며 때로 울기도 하는 경우를 말한다. 

    - 노인의 감정 상태에 대한 객관적인 관찰과 주관적인 호소, 동반하는 신체 증상으로 판단한다. 

    - 외양상 기분이 슬프고 우울해 보이며 몸이 처지고 동작도 둔해 보인다. 본인 스스로 의욕이 없고 

      만사가 귀찮고 이렇게 살아서 무엇하나하는 비관적인 생각이 든다고 한다. 동시에 불면증을 

      수반하기도 하며 식욕이 떨어지고 여러 가지 신체 증상을 호소할 수도 한다.

장애노인의 일상생활자립도(와상상태) 판단기준

치매노인의 일상생활자립도 판단기준

  - 신체검사상 현재 기관지절개(tracheostomy), 욕창, 경관영양(tube feeding), 도뇨관(catheter),

    장루(각종 stomy), 당뇨발 및 그에 준하는 피부질환(간호 및 처치를 요하는 중등도 이상의 당뇨성

    피부손상, 화상, 열창, 결손 등), 암성통증 및 그에 준하는 통증 등이 있는 경우에 각각 ‘있음’으로

    표시한다.

* 욕창 - 문진과 함께 반드시 환자의 신체를 살펴서 확인할 것

  (엉치, 고관절 부위, 발뒤꿈치, 기타 환자의 상태에 따른 압박부위)

* 기타 피부질환 - 방치하여도 수일 내에 아물 수 있는 단순 상처는 제외한다.

  장기적인 관리가 필요한 피부의 질환이나 손상, 결손 및 깊은 상처를 말하며,

  궤양, 화상, 수술상처, 만성 피부병변 등을 의미한다.

가. 향후 발생가능성이 높은 의학적 문제

  넘어짐, 골절

    - Up & Go Test (앉은 의자에서 일어나 빠른 걸음으로 3m를 걸어갔다가 되돌아와 다시 의자에 앉음)를 

      시행하여 시간소요가 20초 이상이거나 못하는 경우에 해당하며, 또는 지난 6개월간 2회 이상 낙상의 

      경험이 있는 경우에도 포함한다.

  심폐기능의 악화 

     - 호흡곤란증을 확인하되, NYHA classification을 적용하여 판단한다.

       Class 1: 운동시 숨가쁨

       Class 2: 일상적인 활동에서 숨가쁨

       Class 3: 가벼운 움직임에도 숨가쁨

       Class 4: 휴식시에도 숨가쁨

     - 이 중에서 Class 2 이상이면 있음으로 판단한다.

  욕창

    - 환자가 와상상태(immobility)인 경우에 해당한다.

  흡인성 폐렴 

    - 사래가 자주 걸리거나 삼키는 것이 불완전한 경우를 확인해야 한다.

  탈수 및 영양장애

    - 신체검사(혀와 피부의 탈수증세), 영양장애(하루평균 2끼 이하의 식사 + BMI 18.5 미만의 체질량 지수), 

       이뇨제 복용, 거동불능(식사 및 음료섭취의 문제 가능성) 등을 확인하여 평가한다.

나. 가장 적절한 장기요양서비스

○ 기능의 상태와 신체의 이상정도, 간호욕구에 따라 방문간병수발, 주간보호, 단기보호, 방문간호,

    시설보호의 필요성에 대한 의견을 제시하기 위한 항목이다.

  방문요양 

    - 장기요양요원이 가정을 방문하여 각종 도우미 서비스를 제공하는 것으로, 식사보조, 경관영양투여,

      배변처리, 목욕이나 양치질 등의 개인위생관리, 체위변경, 흡인(suction), 병원방문 동행, 각종 가사일

      도움, 말벗 등의 역할이 요구된다고 판단되는 경우에 표시

  방문목욕 

    - 방문요양이 필요한 대상자 중 특히 거동이 어려운 경우 신체위생을 위한 목욕이 필요할 때 시행한다.

    - 횟수는 대상자의 체력과 조건을 참고하여 의사로부터 의학적 조언을 받는다.

  방문간호

    - 간호사가 가정을 방문하여 일반적인 간병수준보다 높은 의료적 간호처치 등을 제공하는 서비스를

      말하며, 각종 수액주사 관리, 각종 튜브(비위관, 기관절개관, 유치도뇨관, 방광루, 배액관 등) 교환 및

      드레싱, 수술 후 환자의 상태관찰과 소독처치, 인공장루나 요루, 욕창 등의 소독, 뇌졸중, 당뇨, 

       척추손상 등의 만성질환 관리(혈압, 혈당, 인슐린 주사교육 등), 환자 및 보호자에 대한 간호방법 

      교육 등이 이루어질 수 있다. 

  주간 또는 야간보호 

    - 하루 중 일정한 시간 동안 노인환자를 돌봐주는 서비스를 말하며, 치매나 뇌졸중 환자로서

     보호인력이 직장이나 기타 문제로 하루동안 환자관리를 해 줄 수 없거나, 보호자가 지친 경우,

     환자에게 단순재활이나 집단활동이 권장되는 경우에 표시한다.

     (주간보호시설에서는 시설마다 차이가 있으나 간단한 물리치료, 운동치료, 치료레크리에이션, 

      음악 및 미술치료, 식사제공 등이 이루어짐을 참고할 것)

  단기보호 

    - 보호자의 질병, 휴가, 출장 등의 사유에 의해 치매나 뇌졸중 환자를 돌볼수 없는 경우에 

      사회복지시설이나 요양시설에서 가족을 대신하여 일정기간(대개 3개월까지) 환자를 돌봐주는

      서비스를 말하며, 식사제공, 투약, 기본적 활력징후 측정, 욕창관리 등이 이루어 질 수 있다.

  복지용구

    - 대상자의 요양기간 중 질병치료는 물론 일상생활 능력개선과 재활을 위한 복지용구가 필요한

      경우 시행한다.

  시설서비스

    - 중증 와상상태로 판단되고, 전적으로 남의 도움이 없으면 기능 및 생명유지에 심각한 문제의 발생가능성이

       높은 경우, 요양원 입소보호가 필요할 것으로 판단되는 대상자에 해당한다.

  의학적 치료의 필요성 여부

    - 장기요양서비스 이전에 의학적 치료가 필요함 : 감염이나 급성 악화된 증상 및 의학적 치료로 

      호전이 가능한 경우에 해당한다.

   - 장기요양서비스와 의학적 치료가 병행되어야 함 : 유지치료가 필요한 만성질환의 경우 지속적 투약

     및 재활치료의 유지 필요성을 강조한다.

    - 의학적 치료가 반드시 필요하지는 않음 : 수발만으로 현 상태를 유지할 수 있는 경우에 해당한다.

    - 방문요양이 필요한 대상자 중 특히 거동이 어려운 경우 신체위생을 위한 목욕이 필요할 때 시행한다.

    - 횟수는 대상자의 체력과 조건을 참고하여 의사로부터 의학적 조언을 받는다.

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이상 포스팅을 마칩니다.

노인장기요양보험 의사소견서 작성지침.hwp

이번 시간에는 ERROR.TYPE 함수와 IFERROR 함수에 대해 알아보겠습니다.

날짜 형식이 잘못된 것을 찾을때 활용 할 수 있는 방법을 소개하고자 합니다.

2019-02-28 = 정상

2019-02-29 = 오류

2019-02-30 = 오류

.

.

.

위 사진과 같이 일자가 맞지 않으면 확인하라는 메시지를 표시하게 됩니다.

첫번째 방법은

=IF(ERROR.TYPE(DAY(A12))=3,"일자 확인","")

IF 함수와

ERROR.TYPE 함수

DAY 함수

총 3가지 함수를 사용했습니다.

늘 그렇듯 함수가 여러게 쓰이면 제일 안쪽 함수부터 풀어보셔야 합니다.

DAY(A2) : 주어진 달에 일자를 반환하는 함수입니다. 

(A12셀이 2019-02-29이니 오류(#VALUE!)를 반환합니다.)

... 19년 2월 29일은 없으니까요. 오류..

ERROR.TYPE(#VALUE!) : 오류에 해당하는 번호를 반환합니다.

DAY함수에서 #VALUE!가 반환되었습니다.

위 사진 처럼 ERROR.TYPE(#VALUE!) = 3이라는 것을 알 수 있습니다.

IF(ERROR.TYPE(#VALUE!)=3,"일자 확인","")

이 식은

IF(3=3,"일자 확인","")

이것과 같습니다.

그리하여, 2019-02-29는 "일자 확인" 이라는 문구가 반환되는 겁니다.

IF는 함수활용에 대해서는 아래 포스팅을 참고하시기 바랍니다.

두번째 방법으로는

IFERROR 함수입니다.

IFERROR 함수는 계산식에 오류가 있으면 오류 값을 다른 값으로 반환하는 함수입니다.

(오류가 아니라면 그 값을 그대로 반환합니다.)

즉, #N/A라고 뜨는 수식을

IFFERROR(#N/A,"") 라고 하시면

#N/A -> 빈칸 으로 표시됩니다.

앞서 ERROR.TYPE 함수에 적용을 한다면

=IFERROR(IF(ERROR.TYPE(DAY(A12))=3,"일자 확인",""),"")

위사진에서 #N/A라고 표시된 부분이 빈칸으로 됩니다.

다른문구 "정상" 이라고 쓰셔도 되고 활용은 취향에 따라 하시면 됩니다.

=IFERROR(DAY(A12),"일자 확인")은

마찬가지로 안에 함수부터 풀어보면

DAY(A12) : #VALUE! 값이 나옵니다.

=IFERROR함수는 오류 값을 다른 값으로 반환하는 것이기 때문에

=IFERROR(#VALUE!,"일자 확인")

이 수식에서 오류가 있으면 "일자 확인"이라는 단어를 반환해라!

라는 겁니다.

오류가 있기 때문에 일자 확인 이라는 단어가 반환됩니다.

단, 오류가 없다면 DAY(A12) 값이 그대로 반환됩니다.

이상 날짜형식 참과 거짓을

ERROR.TYPE 함수와 IFERROR 함수를 활용하여

구분을 해봤습니다.

이번 시간에는 [빠른실행 도구모음 사용자 지정]에 대해 알아보겠습니다.

엑셀을 키시면 맨위에 있는 메뉴입니다.

기본으로 저장버튼, 취소, 다시실행 버튼이 있습니다.

아래 화살표를 누르시면 [기타 명령(M)]이 있습니다.

여러가지 기능들을 삽입 할 수 있습니다.

테스트로

[인쇄 미리보기]와 [빠른인쇄]를 넣어보겠습니다.

추가(A) >> 누르시고

확인버튼 클릭

위 화면과 같이 메뉴가 추가된 것을 볼 수 있습니다.

이게 편한게 단축키 처럼 사용할 수 있다는 점입니다.

Alt + 1, 2, 3, 4, 5, ...

Alt + 1 = 저장

Alt + 2 = 취소(되돌리기)

Alt + 3 = 다시실행

Alt + 4 = 인쇄 미리보기

Alt + 5 = 빠른 인쇄

이해 하셨나요?

Alt + 숫자 조합으로 단축키를 만들 수 있는 겁니다.

순서 변경도 가능하니 필요에 맞게 사용하시면 됩니다.

자주 쓰는 메뉴가 있다면 추가해서 단축키로

사용하면 유용하겠죠?

단축키로 안써도 맨 위에 바로 표시되니 클릭하셔서 쓰시면 매우 편리합니다.

이상 포스팅을 마칩니다.

이번시간에는 삼성 프린터 소모품 초기화 방법에 대해 알아보겠습니다.

프린터를 많이 사용하다보면 빨간색 불이 점멸되면서

퓨저 교체, 롤러 교체 등을 하라고 메시지가 뜨는 경우가 있습니다.

삼성 프린터 소모품값 만만치 않죠?

SL-M3820DW 프린터 기준

소모품 수명입니다.

Fuser Life는 기본 90,000회

Transfer Roller Life 기본 100,000회

Tray 1 Roller Life 90,000회

Tray 1 Retard Roller Life  60,000회

MP Roller Life 100,000회

MP Retard Roller Life 80,000회

횟수를 초과하게 되면 프린터 상태표시 LED에 빨간색 색이 점멸 됩니다.

교체해달란 말이죠. 하지만 프린터가 정상이라면..?

프린터 설정에 들어가서 삼성 프린터 소모품을 초기화 할 수 있습니다.

삼성프린터 테크모드로 들어가야 합니다.

원형조작으로만 되어있는 삼성프린터는

메뉴  ↓  ←  →  OK

위 사진과 같이 키패드 조작으로 되어 있는 삼성프린터는

메뉴  #  1  9  3  4

위와 같이 빠르게 눌러주시면 테크모드로 진입하게 됩니다.

테크모드 진입 후 메뉴버튼을 한번 누르면 위와 같이

테크메뉴가 나옵니다.

Tech Mode - Tech Menu - OK

Service Func. - OK

오른쪽으로 넘겨보시면

Clear Counts 메뉴가 보입니다. OK

삼성프린터 테크모드 비밀번호 1934 OK

(1934만 누르시면 안넘어 갑니다. OK버튼까지 누르세요.)

옆으로 넘기면서

퓨저, 롤러 등 초기화 진행

위 사진은 퓨저 초기화 하고난 후 출력한 소모품 정보입니다.

소모품 비용이 만만치 않고, 사용하는데 문제가 없다면

삼성프린터 소모품 초기화를 하시고 조금 더 사용하시고 교체하셔도 됩니다.

그래도, AS 한번 불르시는 것도 나쁘지 않겠죠?

이상 포스팅을 마치겠습니다.

이번 시간에는 사전연명의료의향서에 대해 알아보겠습니다.

사전연명의료의향서 등록기관

사전연명의료의향서 작성기관

(자세한 정보는 위 사진을 클릭하시면 국립연명의료관리기관으로 연결됩니다.)

19세 이상의 사람은 누구나 자신이 향후 임종과정에 있는 환자가 되었을때를 대비하여

연명의료 및 호스피스에 관한 의향을 직접 문서로 작성해 둘 수 있습니다.

즉, 연명치료 중단 등 결정과 호스피스 이용 계획에 대해 미리 정해 놓을 수 있는 겁니다.

[별지 제6호서식] 사전연명의료의향서.hwp

이 서식은 반드시 보건복지부 지정을 받은 사전연명의료의향서 등록기관을 통해

충분한 설명을 듣고 작성해야 합니다.

사전연명의료의향성 작성 가능 기관

꼭, 신분증을 지참하셔서 방문하시 바랍니다.

 사전연명의료의향서 작성 기관 바로가기

작성 시  유의사항

사전연명의료의향서 조회 열람 및 활용

(사전연명의료의향서를 조회 및 열람이 가능합니다.)

아래 국립연명의료관리기관 사진을 클릭하시면 사이트로 연결됩니다.

↓

이상 포스팅을 마칩니다.

이번 시간에는 컴퓨터 사양을 알아보는 프로그램을 소개하겠습니다.

CPU-Z 프로그램입니다.

아래 사진을 누르시면 사이트로 연결됩니다.

PC용은 Windows를 누르시고

왼쪽 아래의 다운로드

SETUP - ENGLISH를 눌러서 다운받으면 됩니다.

CPU-Z 다운로드

홈페이지 링크가 변경 될 수 있으니, 변경되었다면

홈페이지를 들어가서 다운받으시기 바랍니다.

설치과정은 매우 간단합니다.

이제 CPU-Z의 간단 리뷰를 해보겠습니다.

[CPU]

인텔 Core i5 3550이네요.

코어 스피드나, 캐시메모리도 확인 가능합니다.

생산공정까지도!

[메인보드]

메인보드 제조사는 물론 모델명 칩셋명까지 나옵니다.

업그레이드 하실때 참고하시면 좋겠죠?

[메모리(램)]

램 유형 DDR3 램이네요.

현재 제 컴퓨터는 4G 램 2개 듀얼로 사용중입니다만

채널이 싱글로 표시가 되네요?

프로그램상 오류 같습니다.

[SPD]

여기에서는 슬롯마다 램정보가 나옵니다.

1번 슬롯에 끼운 램의 정보

2번 슬롯에 끼운 램의 정보

여기에서는 듀얼로 잡히네요.

제조사, 제조년월일, 램속도까지

램타이밍도 나오는데 전문가가 아닌이상 모르셔도 됩니다..

[그래픽]

현재 그래픽카드의 정보가 나옵니다.

그래픽메모리도 확인이 가능합니다.

컴퓨터 업그레이드시에 매우 유용하겠죠??

이상 포스팅을 마치겠습니다.

이번 시간에는 엑셀 기초 LEFT, MID, RIGHT함수 활용법에 대해서 알아보겠습니다.

개인정보보호법 강화로 주민등록번호를 생년월일로만 표기하고 보관하는 경우가 많습니다.

간단하게 함수 설명을 하면

 LEFT 함수 : 셀의 텍스트 왼쪽에서 몇개를 가져와라

=left(B3,3)이라고 한다면 결과값은 900

MID 함수 : 셀의 텍스트 중 왼쪽에서 몇번째부터 몇개를 가져와라

=mid(B3,3,4)이라고 한다면 결과값은 0123

RIGHT 함수 : 셀의 텍스트 중 오른쪽에서 몇개를 가져와라

 =right(B3,3)이라고 한다면 결과값은 001

LEFT 함수 활용하기 위한 예제 화면입니다.

주민등록번호를 생년월일로 변환하고 싶으시면

간단한 LEFT 함수를 사용하시면 됩니다.

C3셀에

=left(B3,8)

라고 치시면

900123-1

표시될 것입니다.

위 사진과 같이 저 위치에서 마우스를 드래그 앤 드롭 하시면 김십등까지 바로 적용이 됩니다.

(십자가 위치에서 마우스 더블클릭하셔도 적용 됩니다.)

주민등록번호 생년월일 변환 함수 어렵지 않죠?

다음은 MID함수와 IF함수를 사용해 성별 구분해보겠습니다.

주민등록번호에는 많은 정보를 포함하고 있습니다.

앞자리는 태어난 연,월,일 이고요

뒷자리의 첫숫자는 성별을 나타냅니다.

주민등록번호 뒷자리가 1로 시작하면 [남성]

주민등록번호 뒷자리가 2로 시작하면 [여성]

주민등록번호 뒷자리가 3로 시작하면 [남성]

주민등록번호 뒷자리가 4로 시작하면 [여성]

주민등록번호 뒷자리가 5로 시작하면 [외국인 남성]

주민등록번호 뒷자리가 6로 시작하면 [외국인 여성]

각설하고

MID함수와 IF함수를 사용해 보겠습니다.

함수를 보실때는 앞에 함수보다 괄호안에 있는 함수부터 살펴봐야 합니다.

(MID(B3,8,1) 알아보겠습니다.

MID 중간텍스트를 가져와라.

B3셀의 왼쪽에서 8번째부터 1개를 가져와라 입니다.

그래서 MID값은 "1"이 도출되는 겁니다.

여기에 그냥 1로 쓰지않고 따옴표("")를 쓰는 이유는

B3셀의 데이터는 숫자가 아니기때문에 엑셀에서는 텍스트로 인식을 하고 있습니다.

즉, 계산식의 결과물이 숫자라면 따옴표("")는 필요가 없습니다.

하지만, 계산식의 결과물이 텍스트라면 따옴표("")를 써주셔야 수식이 제대로 도출됩니다.

=IF(MID(B3,8,1)="1","남성","여성")

IF함수 밑줄친 부분은 조건문.

파란색을 참 값, 빨간색의 거짓 값,

조건이 참(맞다면) "남성"이라고 도출하고

조건이 거짓(아니라면) "여성"이라고 도출하라

입니다.

RIGHT함수는 LEFT함수와 매우 유사하니 생략하도록 하겠습니다.

LEFT함수와 반대로 뒤에서 몇개를 가져오는 함수입니다.

위에 IF함수가 잘 이해가 안가신다면

아래 바로가기로 가셔서 참고하시기 바랍니다.

이상 포스팅을 마치겠습니다.